Fiche patient · Orthodontie · Cabinet dentaire Palladio, Quimper

Document d’information rédigé par Dr Pierre CLOAREC, chirurgien-dentiste, Cabinet Palladio, Quimper. Il ne remplace pas les explications et la prescription personnalisées de votre orthodontiste.

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Le disjoncteur : tout savoir sur votre appareil

Cabinet Palladio — 23 rue du Palais, 29000 Quimper

Cette page vous accompagne pendant toute la durée du traitement. Gardez-la à portée de main et n’hésitez pas à nous appeler au moindre doute : 02 29 40 69 52

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1. Qu’est-ce qu’un disjoncteur ?

Le disjoncteur (ou « expanseur palatin ») est un appareil fixe placé contre le palais. Il est scellé sur des dents du fond grâce à des bagues métalliques, et relié à un petit vérin (une vis) situé au centre du palais. En activant ce vérin avec une clé, on élargit progressivement la mâchoire du haut.

Le disjoncteur vu de dessous (vue du palais)

2. Pourquoi ce traitement ? (indications)

La mâchoire du haut (le maxillaire) est formée de deux moitiés réunies au milieu du palais par une ligne de croissance : la suture palatine médiane. Chez l’enfant et l’adolescent, cette suture n’est pas encore soudée, ce qui permet de l’élargir.

Le disjoncteur est proposé notamment lorsque :

• la mâchoire du haut est trop étroite par rapport à celle du bas (on parle d’endognathie maxillaire) ;
• les dents du haut se referment à l’intérieur de celles du bas, d’un côté ou des deux (« occlusion croisée ») ;
• il manque de la place pour aligner les dents (encombrement) ;
• le traitement doit préparer une autre étape, par exemple un appareil pour faire avancer la mâchoire du haut ;
• l’étroitesse du palais s’accompagne d’une respiration buccale : l’élargissement du palais agrandit aussi le plancher des fosses nasales.

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Le bon moment : le traitement est d’autant plus efficace que la suture est souple, c’est-à-dire pendant la croissance. Chez l’adulte, d’autres techniques sont nécessaires, notamment avec de la chirurgie ; votre orthodontiste vous expliquera ce qui est adapté à votre situation.

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A gauche: état initial, la mâchoire supérieure est trop étroite : les dents supérieures sont à l’intérieur des dents inférieures d’un côté et le milieu supérieur se trouve décalé par rapport au milieu inférieur. A droite: après correction avec un disjoncteur : les dents supérieures sont à l’extérieur des dents inférieures et les milieux se sont recentrés.